Qu'est-ce que la fibromyalgie ?
La fibromyalgie est une affection chronique caractérisée par une douleur diffuse ou des sensations de brûlure, systématiquement accompagnées d'une fatigue profonde. L'étymologie du terme reflète cette réalité : "fibro" (tissus fibreux), "myo" (muscles) et "algie" (douleur).
Épidémiologie
Elle touche entre 2 % et 5 % de la population. Les femmes sont les plus concernées (environ 80 % des cas), le plus souvent entre 30 et 50 ans. C'est une pathologie principalement observée dans les pays occidentaux et urbains.
Manifestations de la maladie
- La Douleur : C'est le symptôme majeur. Elle est diffuse et prédomine souvent sur l'axe du corps (colonne vertébrale, nuque, épaules, région lombaire).
- La Fatigue (asthénie) : Présente dans 90 % des cas, elle est souvent maximale au réveil et peut être déclenchée par le moindre effort physique ou intellectuel.
- Troubles du sommeil : Le sommeil est perçu comme non réparateur, haché et de mauvaise qualité.
- Signes associés : Maux de tête, troubles digestifs (col syndrome de l'intestin irritable), troubles urinaires ou hypersensibilité thermique.
Le Diagnostic
Le diagnostic est uniquement clinique. Il n'existe à ce jour aucun examen biologique (prise de sang) ou radiologique permettant de confirmer la maladie.
Les médecins utilisent les critères du CAR (1990) :
- Douleur diffuse évoluant depuis plus de 3 mois.
- Douleur à la pression sur au moins 11 des 18 points anatomiques définis.
Évolution et Prise en charge
La fibromyalgie n'est pas une maladie destructrice pour les articulations ou les muscles. Elle ne conduit pas à la paralysie ni au fauteuil roulant. Cependant, la qualité de vie peut être lourdement impactée.
Prise en charge
Elle repose sur plusieurs piliers :
- Activité physique : Une activité modérée et régulière est essentielle pour éviter l'atrophie musculaire.
- Kinésithérapie : Massages doux et étirements.
- Soutien psychologique : Pour apprendre à gérer la douleur chronique et rompre l'isolement.